Dicas

A campanha de vacinação contra gripe H1N1 iniciou no dia 30 de abril e desde então pudemos acompanha a grande procura da população por esta imunização, que tem gestantes com um dos públicos alvo. Aproveitando o foco que a vacina contra o vírus da influenza ganho nos últimos dias e vamos falar sobre a vacinação em gestantes.

Prevenir sempre é melhor que remediar, e o ideal é que a mulher esteja com a caderneta de vacinação adulta de em dias antes mesmo de engravidar, garantindo uma gestação mais tranquila e imune as principais doenças.

A vacinação é parte fundamental do pré-natal, pois irá proteger não somente mãe, mas também o bebê. A gravidez e a amamentação ajuda proteger a criança até ela poder começar a vacinação infantil.

O Ministério da Saúde, através Programa Nacional de Imunizações (PNI)  recomenda que a gestante  tome quatro vacinas neste período: a influenza; hepatite B; dupla adulto (difteria e tétano - dT); e a difteria, tétano e coqueluche (dTpa).

Porque se vacinar?

No site do 56º Congresso de Ginecologia e Obstetrícia, Nilma Antas Neves, presidente da Comissão de Vacinas da Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), explica quais podem ser as decorrências das doenças durante a gestação:

Vacina Influenza:

A gripe durante a gestação ou puerpério pode levar a formas clínicas graves, pneumonia e morte. O risco de complicações é muito alto, principalmente no terceiro trimestre de gestação, mantendo-se elevado no primeiro mês após o parto. Todas as gestantes devem tomar a vacina Influenza, em qualquer fase da gestação.

Vacina dTpa

A vacina dTpa (tríplice bacteriana acelular do adulto) tem o objetivo específico na gestação de proteger contra tétano neonatal e coqueluche no recém-nascido.

A vacinação da gestante deve ser com idade gestacional acima de 20 semanas (preferencialmente entre 27 e 36 semanas). A mulher deve ser vacinada em todas as gestações, independente de quando tomou a última dose da vacina dT (que é a dupla bacteriana, disponível nos postos de saúde, porém, confere proteção apenas para Difteria e Tétano).

É preciso reforçar que:

1 Se a gestante já tem seu esquema de vacinação contra tétano completo (3 doses prévias), ela precisa tomar apenas a dTpa entre 27 e 36 semanas.

2  Se a gestante não tem ou não sabe se o esquema de tétano está completo, ela deve ser vacinada com 2 doses da dT e 1 dose da dTpa (sendo esta, entre 27 e 36 semanas). O intervalo entre as doses deve ser entre 30 e 60 dias.

Vacina Hepatite B

Os recém-nascidos podem ser infectados ao nascerem de mães portadoras do vírus B da hepatite. O risco de infecção crônica é mais elevado, quando a exposição ocorre no período perinatal.

Caso a gestante não tenha o esquema de vacinação completo para Hepatite B ou nunca tomou nenhuma dose, ela deve ser vacinada durante a gestação preferencialmente durante o segundo ou terceiro trimestre. O esquema completo consiste em 3 doses (0-1-6 meses). Se a gestante já tiver recebido 1 ou 2 doses, deverá completar as doses durante a gestação, não sendo necessário tomar novamente a(s) dose(s) recebidas.

Por Cinthia Tavares